Hématurie

Microscopique

Source: MKSAP

Attitude

• Examen urinaire à contraste de phase
  • Si érythrocyturie glomérulaire: attitude selon la fonction rénale et protéinurie
  • Si érythrocyturie non glomérulaire: ad bilan urologique
• Stadifier le risque selon Updates to Microhematuria: AUA/SUFU Guideline (2025) (cf références)

Macroscopique

• Etiologies: règles, cystites hémorragiques; sinon causes urologiques: lithiases urinaires, tumeurs rothéliales, cancer rénal, hypertrophie prostatique, maladies glomérulaires (IgA, Alport) → toute hématurie macroscopique nécessite une évaluation urologique urgente

Attitude

• Rechercher infection
• Si pas d'infection urinaire, rechercher lithiase et bilan urologique

Bilan urologique

• Echographie
• Uroscanner
• CT abdominal avec phase tardive
• Cystoscopie

Références

• Updates to Microhematuria: AUA/SUFU Guideline (2025) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40013563/