Différences entre versions de « Lymphomes »
De médecine.top
Ligne 13 : | Ligne 13 : | ||
* <u>Caractéristiques:</u> <span style="color:#ff0000">'''Lymphome aggressif'''</span>. 3 sous-types: lymphome « germinal center like », lymphome « Activate B cell », lymphome primaire du médiastin | * <u>Caractéristiques:</u> <span style="color:#ff0000">'''Lymphome aggressif'''</span>. 3 sous-types: lymphome « germinal center like », lymphome « Activate B cell », lymphome primaire du médiastin | ||
* <u>Clinique:</u> Se présente avec une masse tumorale de croissance rapide | * <u>Clinique:</u> Se présente avec une masse tumorale de croissance rapide | ||
− | * <u>Facteurs de mauvais pronostic:</u> basé sur score '''IPI''' (5 paramètres) | + | * <u>Facteurs de mauvais pronostic:</u> basé sur score '''IPI'''<ref>NEJM 1993; vol 329</ref> (5 paramètres) |
*# Age > 60 ans | *# Age > 60 ans | ||
*# Stade III-IV | *# Stade III-IV |
Version du 30 mai 2020 à 15:23
Caractéristiques
- Clinique: lymphadénopathie
Staging
Classification de Ann Arbor
Lymphomes non-hodgkiniens
Lymphomes à cellules B
80-85% des lymphomes sont des lymphomes malins non-Hodgkiniens avec une large majorité de lymphomes B
Lymphome B à grandes cellule (DLBCL)
- Caractéristiques: Lymphome aggressif. 3 sous-types: lymphome « germinal center like », lymphome « Activate B cell », lymphome primaire du médiastin
- Clinique: Se présente avec une masse tumorale de croissance rapide
- Facteurs de mauvais pronostic: basé sur score IPI[1] (5 paramètres)
- Age > 60 ans
- Stade III-IV
- Score performance ECOG (0-1 vs 2-4)
- LDH (>N)
- Sites extraganglionnaires (>1)
- Traitement: R-CHOP
- Si récidive: In addition to further standard chemotherapy, autologous HSCT and anti-CD19 chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy may be used as salvage therapy in patients who relapse.
Lymphomes B folliculaires
Lymphomes à cellules T et à cellules NK
10-12% sont des lymphomes T ou NK
Lymphomes T périphériques NOS (not otherwise specified)
Lymphomes T angioimmunoblastiques (AILT)
Lymphome de Burkitt
- Association avec EBV
Lymphome de Hodgkin
A negative PET scan may obviate the need for bone marrow biopsies in many patients with Hodgkin and large cell lymphoma, but PET scans are not sensitive to very indolent lymphomas.
- ↑ NEJM 1993; vol 329