Différences entre versions de « Analgo-sédation »
De médecine.top
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| + | == Objectif == | ||
| + | * Maintien des réflexes de protection | ||
| + | * 3A: Analgésie, anxiolyse, amnésie | ||
| + | == Assessment == | ||
| + | # Anamnèse personnelle | ||
| + | #* allergies, antécédents de problèmes anesthésiques, maladies chroniques, apnées du sommeil, médication, dernière prise alimentaire (2 h liquides, 6 h solide) | ||
| + | # Evaluation des voies aériennes | ||
| + | # Status cardiovasculaire | ||
| + | # Status respiratoire | ||
| + | # Status neurologique | ||
== Monitoring == | == Monitoring == | ||
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== Sédation procédurale pédiatrique == | == Sédation procédurale pédiatrique == | ||
| + | * Dès 2 ans | ||
| + | * <u>Indications:</u> plaies, lacérations, luxations, ponction lombaire, etc | ||
| + | * <u>Considérations:</u> voies aériennes plus petites, consommation d'oxygène doublée par rapport aux adultes, désaturation plus rapide (réserve moins élevée), anxiété, coopération | ||
Version du 2 septembre 2026 à 09:32
Objectif
- Maintien des réflexes de protection
- 3A: Analgésie, anxiolyse, amnésie
Assessment
- Anamnèse personnelle
- allergies, antécédents de problèmes anesthésiques, maladies chroniques, apnées du sommeil, médication, dernière prise alimentaire (2 h liquides, 6 h solide)
- Evaluation des voies aériennes
- Status cardiovasculaire
- Status respiratoire
- Status neurologique
Monitoring
| Substance | Kétamine | Propofol | Etomidate | |
|---|---|---|---|---|
| Délai d'action | < 1 min | |||
| Effet max | 1-2 min | |||
| Durée | 5-12 min | |||
| Durée réveil | 60 min | |||
| Indications | Désincarcération Réduction de fracture Mobilisation trauma Brûlures importantes Instabilité hémodyn. Allergie opiacés |
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| Contre-indications | Cardiopathie ischémique Anévrisme cérébral Plaie du globe oculaire Psychoses connues |
Kétamine-propofol (KETOFOL)
- Kétamine 0,5 mg/kg (max 50 mg)
- Propofol 0,5-1 mg/kg
Sédation procédurale pédiatrique
- Dès 2 ans
- Indications: plaies, lacérations, luxations, ponction lombaire, etc
- Considérations: voies aériennes plus petites, consommation d'oxygène doublée par rapport aux adultes, désaturation plus rapide (réserve moins élevée), anxiété, coopération