Différences entre versions de « Hépatites virales »

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== Hépatite B ==
 
== Hépatite B ==
 
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[[File:Capture d’écran 2020-04-17 à 15.20.41.png|thumb|center|500px|Source: https://mksap18.acponline.org/app/topics/gi/mk18_a_gi_s6/mk18_a_gi_s6_2_2]]
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=== Infection chronique à HBV ===
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[[Category:Gastro-entérologie]]
 
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[[Category:Infectiologie]]
 
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Version du 18 avril 2020 à 12:43

Hépatite B

Source: https://mksap18.acponline.org/app/topics/gi/mk18_a_gi_s6/mk18_a_gi_s6_2_2

Infection chronique à HBV

HBsAg anti-HBs HBc anti-HBc HBeAg anti-HBe HBV DNA ALAT Prise en charge
Infection aiguë ou chronique Infection résolue/vaccination Infection actuelle ou passée Réplication active Infection inactive ou mutant
Phase immunotolérante

Âge < 30 ans

+ + - > 1 million Normal Absence d'inflammation hépatique.

Suivi ALAT +/- alpha-FP/US. Exceptions: patients >40 ans, virémie >1 mio ET inflammation et fibrose

Phase immunoréactive +/- > 20 000 IU/ml (si HBeAg +)

> 2000 IU/ml (si HBeAg -)

Augmentées Inflammation et fibrose

Traitement nécessaire.

Porteur inactif de l'hépatite B chronique (immune control) + - + < 2000 IU/ml Normal Pas d'inflammation, fibrose variable

Suivi de l'HBV DNA 3-4x/an

Réactivation +/- + Augmentation par rapport à la virémie de base Augm à 3x >100 U/l
Hépatite B résolue - + - Normal CAVE si immunosupression
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