Différences entre versions de « Ultrasonographie »

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* Détection de thrombose veineuse profonde par ultrasonographie de compression sur 2 points, inguinal et poplité
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* Fractures de côtes
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* Ponctions échoguidées (ascite, épanchement pleural, mise en place de voie veineuse périphérique)
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=== Composante 11 (thoracique) ===
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* Pneumothorax (algorithmes diagnostiques)
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* Épanchement pleural
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* Consolidation pulmonaire
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* Mobilité du diaphragme
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* Bases concernant les mesures de stérilité et d'hygiène lors de ponctions guidées par sonographie
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* Ponction pleurale échoguidée
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== Modes ==
 
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=== Contusion pulmonaire ===
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* Lésion irrégulière, modérément hypoéchogène, ou image hyperéchogène punctiforme de bronchogramme aérique. Lignes B multiples possibles.
  
 
== Coeur ==
 
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<u>Vues:</u>
 
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* Parasternal long axe (PSLA): décubitus latéral gauche, abduction bras gauche
 
* Parasternal long axe (PSLA): décubitus latéral gauche, abduction bras gauche
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** Sonde entre 3e et 4e côte gauche, encoche de la sonde dirigé à 10 h
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** Sonde entre 3e et 4e côte gauche, encoche de la sonde dirigé à 10 h (en direction de l'épaule droite)
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** Commencer au 2e espace intercostal (visualiser lignes A pulmonaires
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** Commencer au 2e espace intercostal (visualiser lignes A pulmonaires)
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** Critères de qualité: septum horizontal, apex du ventricule droit non visible, valves aortique et mitrale au centre de l'image, valve tricuspide non visible
 
** Utilité: fonction du VG, épanchement péricardique, fonction du VD
 
** Utilité: fonction du VG, épanchement péricardique, fonction du VD
 
* Parasternal court axe (PSCA):
 
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* Obtenir vue PSLA, puis rotation horaire de la sonde à 90° (encoche de la sonde dirigée à 1 h)
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** Critères de qualité: VG circulaire, centré sur l'écran, deux muscles papillaires visibles
 
** Utilité : fonction du VG, fonction du VD, épanchement péricardique
 
** Utilité : fonction du VG, fonction du VD, épanchement péricardique
 
* Apical 4 cavités
 
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** Commencer au 5e espace intercostal
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** Encoche pointe à 3 h
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** Critères de qualité: 4 cavités visibles, valves, forme de croix
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* Sous-costale 4 cavités
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** Sonde: encoche pointe à 3 h
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** Utilité: épanchement péricardique, (mouvement cardiaque durant RCP)
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== Veine cave inférieure ==
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# Obtenir la vue sous-costale 4 cavités
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# Translater la sonde et placer l'oreillette droite au centre de l'image y. c. le foie
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# '''Rotation anti-horaire''' de la sonde pour dégager l'abouchement de la veine cave inférieure dans l'oreillette droite
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# En '''M-Mode''', mesurer le calibre de la veine cave inférieure '''4 cm environ''' avant la jonction cavo-atriale
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# Calibre normal de la veine cave inférieure: '''<2 cm''' (source ?)
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=== Index cave (collapsibilité de la veine cave) ===
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* Prédictif d'une réponse au remplissage si '''>25%'''<ref>https://www.bruits-dechoc.ch/contenus/2024/6/index-cave-et-volemie</ref>
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== Aorte ==
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* Identifier aorte (structure arrondie, paroi épaisse, hyperéchogène) et veine cave inférieure (structure plutôt aplatie, paroi moins épaisse, variation respiratoire)
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* Diamètre <3 cm en 3 points:
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** Région épigastrique
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** Aorte moyenne
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** Bifurcation avec artères iliaques communes
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== Poumons ==
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* Lignes A
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** Poumon normal
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* Lignes B
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** >= 3 lignes B par espace intercostal: syndrome interstitiel
  
 
== Foie, vésicule biliaire, voies biliaires, hile hépatique ==
 
== Foie, vésicule biliaire, voies biliaires, hile hépatique ==
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== SGUM/SSUM ==
 
== SGUM/SSUM ==
 
* Liste des superviseurs agréés pour l'ultrasonographie abdominale: https://sgum-ssum.ch/faehigkeitsausweise/weiterbildner/?module=abdomen
 
* Liste des superviseurs agréés pour l'ultrasonographie abdominale: https://sgum-ssum.ch/faehigkeitsausweise/weiterbildner/?module=abdomen
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== Références ==
 
[[Category:Radiologie]]
 
[[Category:Radiologie]]

Version actuelle datée du 8 août 2026 à 16:01

Composantes

Composante 1 (urgences)

  • Identification de liquide libre abdominal
  • Épanchement pleural
  • Épanchement péricardique
  • Pneumothorax
  • Anévrisme de l'aorte abdominale
  • Cholécystolithiase, cholécystite
  • Hydronéphrose
  • Globe vésical
  • Détection de thrombose veineuse profonde par ultrasonographie de compression sur 2 points, inguinal et poplité
  • Abcès des tissus mous
  • Fractures de côtes
  • Ponctions échoguidées (ascite, épanchement pleural, mise en place de voie veineuse périphérique)

Composante 11 (thoracique)

  • Pneumothorax (algorithmes diagnostiques)
  • Épanchement pleural
  • Consolidation pulmonaire
  • Syndrome interstitiel
  • Mobilité du diaphragme
  • Bases concernant les mesures de stérilité et d'hygiène lors de ponctions guidées par sonographie

Compétences

  • Ponction pleurale échoguidée
  • Pose échoguidée d'un drainage

Modes

Thorax

Contusion pulmonaire

  • Lésion irrégulière, modérément hypoéchogène, ou image hyperéchogène punctiforme de bronchogramme aérique. Lignes B multiples possibles.

Coeur

Vues:

  • Parasternal long axe (PSLA): décubitus latéral gauche, abduction bras gauche
    • Sonde entre 3e et 4e côte gauche, encoche de la sonde dirigé à 10 h (en direction de l'épaule droite)
    • Commencer au 2e espace intercostal (visualiser lignes A pulmonaires)
    • Critères de qualité: septum horizontal, apex du ventricule droit non visible, valves aortique et mitrale au centre de l'image, valve tricuspide non visible
    • Utilité: fonction du VG, épanchement péricardique, fonction du VD
  • Parasternal court axe (PSCA):
  • Obtenir vue PSLA, puis rotation horaire de la sonde à 90° (encoche de la sonde dirigée à 1 h)
    • Critères de qualité: VG circulaire, centré sur l'écran, deux muscles papillaires visibles
    • Utilité : fonction du VG, fonction du VD, épanchement péricardique
  • Apical 4 cavités
    • Commencer au 5e espace intercostal
    • Encoche pointe à 3 h
    • Critères de qualité: 4 cavités visibles, valves, forme de croix
  • Sous-costale 4 cavités
    • Sonde: encoche pointe à 3 h
    • Utilité: épanchement péricardique, (mouvement cardiaque durant RCP)

Veine cave inférieure

  1. Obtenir la vue sous-costale 4 cavités
  2. Translater la sonde et placer l'oreillette droite au centre de l'image y. c. le foie
  3. Rotation anti-horaire de la sonde pour dégager l'abouchement de la veine cave inférieure dans l'oreillette droite
  4. En M-Mode, mesurer le calibre de la veine cave inférieure 4 cm environ avant la jonction cavo-atriale
  5. Calibre normal de la veine cave inférieure: <2 cm (source ?)

Index cave (collapsibilité de la veine cave)

  • Prédictif d'une réponse au remplissage si >25%[1]

Aorte

  • Identifier aorte (structure arrondie, paroi épaisse, hyperéchogène) et veine cave inférieure (structure plutôt aplatie, paroi moins épaisse, variation respiratoire)
  • Diamètre <3 cm en 3 points:
    • Région épigastrique
    • Aorte moyenne
    • Bifurcation avec artères iliaques communes

Poumons

  • Lignes A
    • Poumon normal
  • Lignes B
    • >= 3 lignes B par espace intercostal: syndrome interstitiel

Foie, vésicule biliaire, voies biliaires, hile hépatique

  • Recherche lésions focales foie: balayage sagittal du foie rapide et homogène, puis générer un film avec le bouton FREEZE et relire image par image la séquence

SGUM/SSUM

Références

  1. ↑ https://www.bruits-dechoc.ch/contenus/2024/6/index-cave-et-volemie
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