Différences entre versions de « Entorse et luxation interphalangiennes »
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* Rx standard F/P strict du doigt (superposition des condyles de P1): recherche d'un arrachement osseux | * Rx standard F/P strict du doigt (superposition des condyles de P1): recherche d'un arrachement osseux | ||
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== Classification == | == Classification == | ||
=== Degré 1 (légère) === | === Degré 1 (légère) === | ||
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* Oedème important, hématome, instabilité | * Oedème important, hématome, instabilité | ||
* Rupture ligamentaire | * Rupture ligamentaire | ||
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=== Immobilisation === | === Immobilisation === | ||
* Semaine 1: gouttière digitale synthétique (GDS) en rectitude (risque de raideur en flexion si l'immobilisation ne se fait pas à 0°) | * Semaine 1: gouttière digitale synthétique (GDS) en rectitude (risque de raideur en flexion si l'immobilisation ne se fait pas à 0°) | ||
Version actuelle datée du 15 juillet 2025 à 16:34
Anamnèse
- Traumatisme axial
- Traumatisme latéral
Examen clinique
- Testing de la fonction
- Fléchisseur superficiel des doigts FDS
- Fléchisseur profond des doigts FDP
- Extenseur commun des doigts EDC
- Bandelettes latérales:
- Stabilité
- Ligaments
- Collatéral ulnaire
- Collatéral radial
- Ligaments
Bilan radiologique
- Rx standard F/P strict du doigt (superposition des condyles de P1): recherche d'un arrachement osseux
Classification
Degré 1 (légère)
- Peu d'oedème, douleur en fin d'amplitude
- Etirement ligamentaire
Degré 2 (modérée)
- Laxité avec arrêt net
- Microdéchirures ou déchirure ligamentaire partielle
Degré 3 (sévère)
- Oedème important, hématome, instabilité
- Rupture ligamentaire
Entorse ou luxation latérale
Traitement
- Réduction
Immobilisation
- Semaine 1: gouttière digitale synthétique (GDS) en rectitude (risque de raideur en flexion si l'immobilisation ne se fait pas à 0°)
- Semaine 2-6: Syndactylie diurne sur P1 P2 ou orthèse en 8, gouttière nocturne en extension
Prolonger la rééducation pour récupérer la limitation mobilité et surveillance.
Entorse ou luxation palmaire
Références
- Guide urgences Neuchâtel
