Différences entre versions de « Ultrasonographie »
De médecine.top
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| − | + | == Composantes == | |
| + | === Composante 1 (urgences) === | ||
| + | Pose de l'indication : possibilités et limites de l'ultrasonographie en médecine d'urgence | ||
| + | Mesures d'hygiène et d'asepsie lors de ponctions échoguidées | ||
| + | * Identification de liquide libre abdominal | ||
| + | * Épanchement pleural | ||
| + | * Épanchement péricardique | ||
| + | * Pneumothorax | ||
| + | * Anévrisme de l'aorte abdominale | ||
| + | * Cholécystolithiase, cholécystite | ||
| + | * Hydronéphrose | ||
| + | * Globe vésical | ||
| + | * Détection de thrombose veineuse profonde par ultrasonographie de compression sur 2 points, inguinal et poplité | ||
| + | * Abcès des tissus mous | ||
| + | * Fractures de côtes | ||
| + | * Ponctions échoguidées (ascite, épanchement pleural, mise en place de voie veineuse périphérique) | ||
| + | === Composante 11 (thoracique) === | ||
| + | Pose de l'indication : possibilités et limites des ultrasons dans l'ultrasonographie du thorax | ||
| + | Identification des lésions suivantes et leur interprétation | ||
| + | * Pneumothorax (algorithmes diagnostiques) | ||
| + | * Épanchement pleural | ||
| + | * Consolidation pulmonaire | ||
| + | * Syndrome interstitiel | ||
| + | * Mobilité du diaphragme | ||
| + | * Bases concernant les mesures de stérilité et d'hygiène lors de ponctions guidées par sonographie | ||
| + | Compétences | ||
| + | * Ponction pleurale échoguidée | ||
| + | * Pose échoguidée d'un drainage | ||
== Modes == | == Modes == | ||
Version du 29 décembre 2024 à 23:02
Composantes
Composante 1 (urgences)
Pose de l'indication : possibilités et limites de l'ultrasonographie en médecine d'urgence Mesures d'hygiène et d'asepsie lors de ponctions échoguidées
- Identification de liquide libre abdominal
- Épanchement pleural
- Épanchement péricardique
- Pneumothorax
- Anévrisme de l'aorte abdominale
- Cholécystolithiase, cholécystite
- Hydronéphrose
- Globe vésical
- Détection de thrombose veineuse profonde par ultrasonographie de compression sur 2 points, inguinal et poplité
- Abcès des tissus mous
- Fractures de côtes
- Ponctions échoguidées (ascite, épanchement pleural, mise en place de voie veineuse périphérique)
Composante 11 (thoracique)
Pose de l'indication : possibilités et limites des ultrasons dans l'ultrasonographie du thorax Identification des lésions suivantes et leur interprétation
- Pneumothorax (algorithmes diagnostiques)
- Épanchement pleural
- Consolidation pulmonaire
- Syndrome interstitiel
- Mobilité du diaphragme
- Bases concernant les mesures de stérilité et d'hygiène lors de ponctions guidées par sonographie
Compétences
- Ponction pleurale échoguidée
- Pose échoguidée d'un drainage
Modes
Coeur
Vues:
- Parasternal long axe (PSLA): décubitus latéral gauche, abduction bras gauche
- Sonde entre 3e et 4e côte gauche, encoche de la sonde dirigé à 10 h
- Commencer au 2e espace intercostal (visualiser lignes A pulmonaires
- Utilité: fonction du VG, épanchement péricardique, fonction du VD
- Parasternal court axe (PSCA):
- Utilité : fonction du VG, fonction du VD, épanchement péricardique
- Apical 4 cavités
- Sous-costale 4 cavités
- Sonde: encoche pointe à 3 h
- Utilité: épanchement péricardique, (mouvement cardiaque durant RCP)
Veine cave inférieure
- Obtenir la vue sous-costale 4 cavités
- Translater la sonde et placer l'oreillette droite au centre de l'image y. c. le foie
- Rotation anti-horaire de la sonde pour dégager l'abouchement de la veine cave inférieure dans l'oreillette droite
- En M-Mode, mesurer le calibre de la veine cave inférieure 4 cm environ avant la jonction cavo-atriale
- Calibre normal de la veine cave inférieure: <2 cm (source ?)
Index cave (collapsibilité de la veine cave)
- Prédictif d'une réponse au remplissage si >25%[1]
Aorte
- Identifier aorte (structure arrondie, paroi épaisse, hyperéchogène) et veine cave inférieure (structure plutôt aplatie, paroi moins épaisse, variation respiratoire)
- Diamètre <3 cm en 3 points:
- Région épigastrique
- Aorte moyenne
- Bifurcation avec artères iliaques communes
Poumons
- Lignes A
- Poumon normal
- Lignes B
- >= 3 lignes B par espace intercostal: syndrome interstitiel
Foie, vésicule biliaire, voies biliaires, hile hépatique
- Recherche lésions focales foie: balayage sagittal du foie rapide et homogène, puis générer un film avec le bouton FREEZE et relire image par image la séquence
SGUM/SSUM
- Liste des superviseurs agréés pour l'ultrasonographie abdominale: https://sgum-ssum.ch/faehigkeitsausweise/weiterbildner/?module=abdomen
