Différences entre versions de « Entorse et luxation interphalangiennes »

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* Réduction
 
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== Classification ==
 
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=== Degré 1 (légère) ==
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=== Degré 1 (légère) ===
 
* Peu d'oedème, douleur en fin d'amplitude
 
* Peu d'oedème, douleur en fin d'amplitude
 
* Etirement ligamentaire
 
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=== Degré 2 (modérée)
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=== Degré 2 (modérée) ===
 
* Laxité avec arrêt net
 
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* Microdéchirures ou déchirure ligamentaire partielle
 
* Microdéchirures ou déchirure ligamentaire partielle
=== Degré 3 (sévère)
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=== Degré 3 (sévère) ===
 
* Oedème important, hématome, instabilité
 
* Oedème important, hématome, instabilité
 
* Rupture ligamentaire
 
* Rupture ligamentaire

Version du 15 juillet 2025 à 16:33

Anamnèse

  • Traumatisme axial
  • Traumatisme latéral

Examen clinique

  • Testing de la fonction
    • Fléchisseur superficiel des doigts FDS
    • Fléchisseur profond des doigts FDP
    • Extenseur commun des doigts EDC
    • Bandelettes latérales:
  • Stabilité
    • Ligaments
      • Collatéral ulnaire
      • Collatéral radial

Bilan radiologique

  • Rx standard F/P strict du doigt (superposition des condyles de P1): recherche d'un arrachement osseux

Entorse ou luxation latérale

Traitement

  • Réduction

Classification

Degré 1 (légère)

  • Peu d'oedème, douleur en fin d'amplitude
  • Etirement ligamentaire

Degré 2 (modérée)

  • Laxité avec arrêt net
  • Microdéchirures ou déchirure ligamentaire partielle

Degré 3 (sévère)

  • Oedème important, hématome, instabilité
  • Rupture ligamentaire

Immobilisation

  • Semaine 1: gouttière digitale synthétique (GDS) en rectitude (risque de raideur en flexion si l'immobilisation ne se fait pas à 0°)
  • Semaine 2-6: Syndactylie diurne sur P1 P2 ou orthèse en 8, gouttière nocturne en extension

Prolonger la rééducation pour récupérer la limitation mobilité et surveillance.

Entorse ou luxation palmaire

Références

  • Guide urgences Neuchâtel