Hématurie

De médecine.top

Microscopique

Source: MKSAP
  • Microscopie au contraste de phase -> Erythrocytes dysmorphiques, acanthocytes (passage des érythrocytes à travers la membrane basale)

Macroscopique

  • Etiologies: règles, cystites hémorragiques; sinon causes urologiques: lithiases urinaires, tumeurs rothéliales, cancer rénal, hypertrophie prostatique, maladies glomérulaires (IgA, Alport) → toute hématurie macroscopique nécessite une évaluation urologique urgente
  • Faux positifs à la bandelette urinaire pour microhématurie: hémoblogine, myoglobine, Javel, peroxadases des végétaux, infection, urine diluée
  • Si examen positif à la bandelette, à confirmer par examen au microscope
  • Microhématurie: définie comme la présence de >3 érythrocytes par champ au fort grossissement (×400)