Différences entre versions de « Alcalose métabolique »

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* Contraction volumique (déshydratation, diurétiques, vomissements, ...) -> chlore
 
* Contraction volumique (déshydratation, diurétiques, vomissements, ...) -> chlore
 
* Excès de minéralocorticoïdes (adénome de Conn, syndrome de Cushing) -> chlore
 
* Excès de minéralocorticoïdes (adénome de Conn, syndrome de Cushing) -> chlore
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== Traitement ==
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1) Suppression de la cause de création.
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2) Correction du phénomène de maintien.
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Apport selon le cas de Cl– (NaCl 0,9 %), de K+ (KCl), de CaCl2.
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Si une déplétion est indiquée : acétazolamide (Diamox®) 250 mg 1 à 2 fois par jour.
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Exceptionnellement en cas d’alcalose majeure, l’injection d’acide est possible sur une voie centrale (HCl : 0,2 mmol/kg/h jusqu’à l’effet désiré).
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== Références ==
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* https://www.sfmu.org/upload/70_formation/02_eformation/02_congres/Urgences/urgences2015/donnees/pdf/080.pdf
  
 
[[Category:Néphrologie]]
 
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[[Category:Médecine d'urgence]]
 
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Version actuelle datée du 30 octobre 2021 à 00:45

Etiologie

  • Contraction volumique (déshydratation, diurétiques, vomissements, ...) -> chlore
  • Excès de minéralocorticoïdes (adénome de Conn, syndrome de Cushing) -> chlore

Traitement

1) Suppression de la cause de création. 2) Correction du phénomène de maintien. Apport selon le cas de Cl– (NaCl 0,9 %), de K+ (KCl), de CaCl2. Si une déplétion est indiquée : acétazolamide (Diamox®) 250 mg 1 à 2 fois par jour. Exceptionnellement en cas d’alcalose majeure, l’injection d’acide est possible sur une voie centrale (HCl : 0,2 mmol/kg/h jusqu’à l’effet désiré).

Références