Différences entre versions de « Antibiotiques »
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| style="font-weight:bold;" | Cocci Gram + | | style="font-weight:bold;" | Cocci Gram + | ||
| − | | style="font-style:italic;" | Staphylococcus aureus MSSA | + | | style="font-style:italic;" | Staphylococcus aureus MSSA<br>Streptococcus (groupe A, B, C, G, pneumocoque)<br>Enterococcus faecalis |
| − | Streptococcus (groupe A, B, C, G, pneumocoque) | + | | Staphylococcus aureus MRSA<br>Enterococcus faecium<br>Staphylocoques à coagulase négative (epidermidis) |
| − | Enterococcus faecalis | ||
| − | | Staphylococcus aureus MRSA | ||
| − | Enterococcus faecium | ||
| − | Staphylocoques à coagulase négative (epidermidis) | ||
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| style="font-weight:bold;" | Bacilles Gram - | | style="font-weight:bold;" | Bacilles Gram - | ||
| − | | style="font-style:italic;" | Escherichia coli (20% R) | + | | style="font-style:italic;" | Escherichia coli (20% R)<br>Klebsiella<br>Proteus<br>Citrobacter koseri |
| − | Klebsiella | + | | Serratia<br>Pseudomonas aeruginosa<br>ESBL<br>Enterobacter<br>Morganella<br>Citrobacter freundi |
| − | Proteus | ||
| − | Citrobacter koseri | ||
| − | | Serratia | ||
| − | Pseudomonas aeruginosa | ||
| − | ESBL | ||
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| − | Morganella | ||
| − | Citrobacter freundi | ||
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== B-lactames == | == B-lactames == | ||
=== Pénicilline === | === Pénicilline === | ||
Version du 26 avril 2020 à 11:18
Germes et leur sensibilité
| Sensibles | Résistants | |
|---|---|---|
| Cocci Gram + | Staphylococcus aureus MSSA Streptococcus (groupe A, B, C, G, pneumocoque) Enterococcus faecalis |
Staphylococcus aureus MRSA Enterococcus faecium Staphylocoques à coagulase négative (epidermidis) |
| Bacilles Gram - | Escherichia coli (20% R) Klebsiella Proteus Citrobacter koseri |
Serratia Pseudomonas aeruginosa ESBL Enterobacter Morganella Citrobacter freundi |
B-lactames
Pénicilline
Amoxicilline
Co-amoxicilline
Pipéracilline-tazobactam
- Couvre: 80% des ESBL
- N°1 choc septique communautaire
Céphalosporines
- Couvre pas (G1-G4): anaérobes sous-diaphragmatiques, entérocoque
G1
G2
G3
- Ceftazidime: spectre le plus étroit pour Pseudomonas
G4
G5
Carbapénèmes
- Couverture ESBL à 80% -> N° 1 choc septique nosocomial (méropénem et imipénem)
- CAVE Abaissement seuil épileptogène
Ertapénem
- Couvre: Cocci gram +
- Couvre pas: entérocoques et pseudomonas
Méropénem
- BGN > CGP
Imipénem
- CGP > BGN
Clindamycine
- Couvre: moyennement CGP + anaérobes
- Inhibe la production toxine bactérienne dans la fascéite nécrosante
- Effet bactériostatique
- Aternative à la pénicilline pour allergie
- Bonne pénétrance tissulaire: infections osseuses
Quinolones
- E. coli résistance env. 20%
Ciprofloxacine
- Avantage: un des seuls antibiotiques oraux qui couvre Pseudomonas
Levofloxacine
- Pour pseudomonas: ciprofloxacine > levofloxacine
Moxifloxacine
- Ne couvre pas ESBL, Cocci Gram +
