Céphalées
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Céphalées primaires
Migraine
- Unilatérale, pulsatile
- (Assez) sévère
- Symptômes végétatifs ++
- Anorexie, vomissements
- Photo/phonophobie
- Augmentation des douleurs avec mouvements de la tête
- Patient veut se retirer dans l’isolement
- Formes épisodiques vs chronique
- 20% avec «aura»: symptômes neurologiques focaux progressifs sur 5-20 min.[1]
Céphalées de tension
Cluster headache
Névralgie du trijumeau
Céphalées secondaires
Red flags
- First or worst headache
- Abrupt-onset or thunderclap attack
- Progression or fundamental change in headache pattern
- Abnormal physical examination findings
- Neurologic symptoms lasting longer than 1 hour
- New headache in persons younger than 5 years or older than 50 years
- New headache in patients with malignancy, coagulopathy, immunosuppression, or pregnancy
- Association with alteration in or loss of consciousness
- Headache triggered by exertion, sexual activity, or Valsalva maneuver
- ↑ Cours médecine Prof Philippe Ryvlin et Patrik Michel, UNIL CHUV