Différences entre versions de « Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) »

De médecine.top

Ligne 1 : Ligne 1 :
 
== Etiologie<ref>Br J Haematol 2009;145:24</ref> ==
 
== Etiologie<ref>Br J Haematol 2009;145:24</ref> ==
* '''[[Sepsis]] and severe infection''' e.g. meningococcemia
+
* [[Sepsis]] et infections sévères: p. ex méningococcémie
* '''Trauma''' e.g. severe head injury
+
* Traumatismes: p. ex traumatisme crânien sévère
* '''Organ destruction''' e.g. pancreatitis, brain injury, burns
+
* Destruction d'organe p. ex [[pancréatite]], lésion cérébrale, brûlures
* '''Malignancy''' solid tumors, promyelocytic leukaemia
+
* Cancer: tumeurs solides, [[Leucémies#Leuc.C3.A9mie_promy.C3.A9locytaire_aigu.C3.AB|leucémie promyélocytaire aiguë]]
* '''Obstetric complications''' amniotic fluid embolism, placental abruption, pre-eclampsia
+
* Complications obstétricales: amniotic fluid embolism, placental abruption, pre-eclampsia
* '''Vascular abnormalities:''' large haemangiomata, vascular aneurysm
+
* Anomalies vasculaires: grands hémangiomes, anévrismes vasculaires
* '''Severe liver failure'''
+
* Insuffisance hépatique sévère
* '''Toxic insults:''' snake bite, recreational drugs
+
* Toxique: morsure de serpent, drogues récréationnelles
* '''Immunological insults:''' ABO transfusion incompatibility, transplant rejection
+
* Réactions immunologiques: incompatibilité transfusionnelle ABO, rejet d'organe transplanté
* '''Purpura fulminans'''
+
* Purpura fulminans
  
 
== Diagnostic ==
 
== Diagnostic ==

Version du 14 octobre 2021 à 11:08

Etiologie[1]

  • Sepsis et infections sévères: p. ex méningococcémie
  • Traumatismes: p. ex traumatisme crânien sévère
  • Destruction d'organe p. ex pancréatite, lésion cérébrale, brûlures
  • Cancer: tumeurs solides, leucémie promyélocytaire aiguë
  • Complications obstétricales: amniotic fluid embolism, placental abruption, pre-eclampsia
  • Anomalies vasculaires: grands hémangiomes, anévrismes vasculaires
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Toxique: morsure de serpent, drogues récréationnelles
  • Réactions immunologiques: incompatibilité transfusionnelle ABO, rejet d'organe transplanté
  • Purpura fulminans

Diagnostic

  • Clinique et
  • Biologique
Paramètre[2] Valeur Points
Thrombocytes ≤ 100 G/l 1
≤ 50 G/l 2
TP < 60% 1
< 45% 2
Fibrinogène ≤ 1 g/l 1
Marqueurs de la fibrinolyse > 1000 ng/ml 2
> 4000 ng/ml 3
  • DIC Score <5: not suggestive of overt DIC, may be non-overt DIC; repeat within next 1-2 days and manage clinically as appropriate.
  • DIC Score ≥5 - compatible with overt DIC; treat for DIC as appropriate and repeat scoring daily.

Source: Critères ISTH pour CIVD https://www.mdcalc.com/isth-criteria-disseminated-intravascular-coagulation-dic

Traitement

  • Correction de la cause sous-jacente
  • Voir aussi Hémostase

Références

  1. Br J Haematol 2009;145:24
  2. Source Thromb Haemost 2001;81:1327