Différences entre versions de « Diabète mellitus »
De médecine.top
Ligne 4 : | Ligne 4 : | ||
* Dosage de l'hémoglobine glyquée (HbA<sub>1c</sub>) ≥ 6,5 % ('''CAVE''' sous-évalué en cas d'anémie) | * Dosage de l'hémoglobine glyquée (HbA<sub>1c</sub>) ≥ 6,5 % ('''CAVE''' sous-évalué en cas d'anémie) | ||
* Glycémie plasmatique à jeûn (dosage effectué à jeûn depuis 8h ou régime zéro calorie) ≥ 7 mmol/l | * Glycémie plasmatique à jeûn (dosage effectué à jeûn depuis 8h ou régime zéro calorie) ≥ 7 mmol/l | ||
− | * Test de tolérance orale au glucose (OGTT; prise de 75 g de glucose, puis glycémie 2h plus tard) ≥ 11,1 mmol/l | + | * Test de tolérance orale au glucose (OGTT; prise de 75 g de glucose, puis glycémie 2h plus tard) ≥ 11,1 mmol/l ('''meilleure sensibilité''' par rapport aux deux tests précédents) |
== Entités == | == Entités == |
Version du 6 mai 2020 à 12:15
Dépistage
- Le dépistage du diabète de type 1 (recherche d'auto-anticorps) chez un patient asymptomatique n'est pas recommandé.
Diagnostic
- Dosage de l'hémoglobine glyquée (HbA1c) ≥ 6,5 % (CAVE sous-évalué en cas d'anémie)
- Glycémie plasmatique à jeûn (dosage effectué à jeûn depuis 8h ou régime zéro calorie) ≥ 7 mmol/l
- Test de tolérance orale au glucose (OGTT; prise de 75 g de glucose, puis glycémie 2h plus tard) ≥ 11,1 mmol/l (meilleure sensibilité par rapport aux deux tests précédents)
Entités
Diabète de type 1
Diabète de type 2
Complications microvasculaires
- Insuffisance rénale chronique
- Contrôle de l'HbA1c 2-4 fois par année chez patient
- HbA1c cible 7.5%-8%[1] afin de minimiser le risque d'hypoglycémie
Facteurs de risque | Cible HbA1c |
---|---|
patients with a history of severe hypoglycemia, patients with limited life expectancy, very young children or older adults, and individuals with advanced complications or comorbid conditions[2] | 7,5%-8% |
La plupart des patients | ≤ 7% (valeur normale 6%) |
Laxité | Non |