Différences entre versions de « Dysélectrolytémies »

Version du 18 octobre 2021 à 15:38

Gluconate de calcium → cardioprotection:
- 1 ampoule de gluconate de calcium (Calcium Sandoz®)
- 1 ampoule de glubionate de calcium (Calcium Bichsel 9 mg/ml®) sur 2 min IVD si modifications ECG^[1]
  - = 10 ml contient : 1,375 g glubionate de Ca²⁺ = 1 g de gluconate de Ca²⁺ 90 mg Ca²⁺ / 2,25 mmol Ca²⁺ / 4,5 mEq Ca²⁺ ^[2]
Protocole insuline-glucose → shift intra-cellulaire: 10 UI Actrapid® (0,1 ml) + 250 ml G20% (= 50 g glucose) en 20 minutes^[3]^[4]. Mesure de la glycémie 1×/h durant 5−6 h
Inhalation d'un β₂-agoniste → shift intra-cellulaire: aérosol de salbutamol (Ventolin®)
Chélateur du potassium: 15−20 g aux 2 heures (Resonium®, Sorbisterit®). Aussi en lavement en cas d'iléus.
Dialyse

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 * <u>Protocole insuline-glucose → shift intra-cellulaire:</u> '''10 UI Actrapid®''' (0,1 ml) '''+ 250 ml G20%''' (= 50 g glucose)''' en 20 minutes'''<ref>https://pharmpic.ch/files/user/Documents/Recomm-utilisation/Injectables/Protocoles-injectables/Protocole-hyperkaliemie.pdf</ref><ref>Le manuel de réanimation, soins intensifs et médecine d'urgence, Jean-Louis Vincent</ref>. Mesure de la glycémie 1×/h durant 5−6 h
 * <u>Inhalation d'un β<sub>2</sub>-agoniste → shift intra-cellulaire:</u> aérosol de salbutamol ('''Ventolin®''')
-* <u>Chélateur du potassium:</u>15−20 g aux 2 heures ([https://compendium.ch/product/4145-resonium-a-pdr Resonium®], [https://compendium.ch/product/16121-sorbisterit-pdr-avec-mesurette Sorbisterit®]). Aussi en lavement en cas d'iléus.
+* <u>Chélateur du potassium:</u> 15−20 g aux 2 heures ([https://compendium.ch/product/4145-resonium-a-pdr Resonium®], [https://compendium.ch/product/16121-sorbisterit-pdr-avec-mesurette Sorbisterit®]). Aussi en lavement en cas d'iléus.
 * <u>Dialyse</u>