Dysélectrolytémies

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Sodium

Hyponatrémie

Hypernatrémie

Potassium

Hypokaliémie

Hyperkaliémie

  • Gluconate de calcium → cardioprotection:
    • 1 ampoule de gluconate de calcium (Calcium Sandoz®)
    • 1 ampoule de glubionate de calcium (Calcium Bichsel 9 mg/ml®) sur 2 min IVD si modifications ECG[1]
      • = 10 ml contient : 1,375 g glubionate de Ca2+ = 1 g de gluconate de Ca2+ 90 mg Ca2+ / 2,25 mmol Ca2+ / 4,5 mEq Ca2+ [2]
  • Insuline-glucose → shift intra-cellulaire: 10 UI Actrapid® (0,1 ml) + 250 ml G20% (= 50 g glucose) en 20 minutes[3][4]
    • Mesure de la glycémie 1×/h durant 5−6 h
  • Inhalation d'un β2-agoniste → shift intra-cellulaire: aérosol de salbutamol (Ventolin®)
  • Chélateur du potassium: 15−20 g aux 2 heures (Resonium®, Sorbisterit®)
    • Aussi en lavement en cas d'iléus
  • Bicarbonates
  • Dialyse

Calcium

Hypocalcémie

Hypercalcémie

Phosphate

Hypophosphatémie

Hyperphosphatémie

Magnésium

Hypomagnésémie

Références

  1. ↑ https://urgences-serveur.fr/hyperkaliemie-traitement-aux,1985.html
  2. ↑ https://pharmpic.ch/files/user/Documents/Recomm-utilisation/Injectables/Protocoles-injectables/MMI/C/CALCIUM-BICHSEL.pdf
  3. ↑ https://pharmpic.ch/files/user/Documents/Recomm-utilisation/Injectables/Protocoles-injectables/Protocole-hyperkaliemie.pdf
  4. ↑ Le manuel de réanimation, soins intensifs et médecine d'urgence, Jean-Louis Vincent
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