Dyslipidémie

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Dépistage

  • Recommandé chez tous les adultes entre 40 et 75 ans[1]

Diagnostic différentiel

  • Hypothyroïdie
  • Diabète non contrôlé
  • Syndrome néphrotique
  • Médicaments: glucocorticoïdes, diurétiques, amiodarone

Stratification du risque cardiovasculaire

Calcul: https://www.agla.ch/fr/calculateurs-outils/calculateur-de-risque-du-gsla

Prévention primaire

Sans calcul du score de risque au préalable:[2]

  • Adults of any age with an LDL cholesterol level of 4.92 mmol/L or higher should be started on high-intensity statin therapy
  • Adults aged 40 to 75 years with diabetes should be started on moderate-intensity statin therapy.

Prévention secondaire

Chez les patients suivants:

  • Syndrome coronarien aigu
  • Antécédent d'infarctus du myocarde
  • Angor stable et instable
  • Antécédent de revascularisation artérielle (coronarienne ou autre)
  • Antécédent d'AVC ou AIT
  • AOMI
  • Anévrisme aortique

High-intensity statin therapy should be initiated in patients with ASCVD who are aged 75 years or younger to achieve a reduction in LDL cholesterol of 50% or greater. If high-intensity statin therapy is contraindicated or not tolerated, moderate-intensity statin therapy should be initiated to achieve a reduction in LDL cholesterol of 30% to 49%.

Références

  1. The U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) recommends universal lipid screening in adults aged 40 to 75 years to calculate risk for atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD) using the American Heart Association (AHA)/American College of Cardiology (ACC) Pooled Cohort Equations
  2. https://mksap18.acponline.org/app/topics/gm/mk18_b_gm_s9/mk18_b_gm_s9_2_2