Gestoses
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Hypertension aiguë
Définition: TAS > 160 ou TAM > 110
- Labétalol iv ou hydralazine iv ou nifédipine po à diffusion immédiate
- Magnésium sulfate
- TA cible 140-150/90-100 mmHg
Voir aussi Hypertension artérielle
Hypertension chronique
- Avant 20 SA, persiste > 12 semaines après délivrance
Hypertension artérielle gestationnelle
- Après 20 SA, persiste < 12 semaines après délivrance
- si persistance = définition de l'hypertension artérielle chronique
- Pas de protéinurie ou atteinte d'organes
- si protéinurie = définition de la pré-éclampsie
Pré-éclampsie
- Après 20 SA
- Clinique: hypertension artérielle, douleurs abdominales hautes en barre
- Paraclinique: protéinurie, thrombopénie (<100 G/l)
HELLP
HELLP (hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelets) syndrome is a life-threatening state that complicates 10% to 20% of cases of preeclampsia. The cause of HELLP syndrome is unknown, but it may be related to placental factors. However, it likely represents a separate disorder from preeclampsia.
- The diagnosis requires the presence of microangiopathie thrombotique avec anémie hémolytique microangiopathique
Eclampsie
- Hypertension artérielle, protéinurie, oedème des membres inférieurs
- Crise d'épilepsie, hyperréflexie