Hémostase

De médecine.top
Source: MKSAP 2018

aPTT

TP (INR)

  • Voie extrinsèque
  • Facteur VII (+ TF)

Voie commune

  • Facteurs X + V, II, fibrinogène (facteur I)
  • Dosage du facteur V abaissé lors d'hépatopathie

Fonction plaquettaire

  • Facteur: vWF

Produits sanguins et anti-hémorragiques

Substance Nom commercial Facteurs Emploi Dose
Concentré de complexe prothrombinique (CCP) Prothromplex NF, Beriplex II, VII, IX, X Saignement dans le contexte d'un surdosage à un anti-vitamine K, anticoagulant oral direct (apixaban, ...)
Acide tranéxamique Cyklokapron Inhibiteur de la fibrinolyse Réduction des pertes sanguines après chirurgie orthopédique ou cardiaque.
Fibrinogène Haemocomplettan P
Plasma frais congelé (PFC)
Cryoprécipité Fibrinogène (Facteur II), Facteur VIII, (...) Conditions associated with hypofibrinogenemia, such as disseminated intravascular coagulation.
Concentré plaquettaire (CP) Thrombocytopénie < 10 - < 20 G/l (
Vitamine K Konakion N/A Augmentation de la production de facteurs dépendants de la vitamine K → II, VII, IX, X 10 mg PO/IV

Antagonistes

Substance Nom commercial Antagoniste de Dose
Concentré de complexe prothrombinique (CCP) Prothromplex NF, Beriplex Héparine non fractionnée (HNF) Saignement dans le contexte d'un surdosage à un anti-vitamine K, anticoagulant oral direct (apixaban, ...) 1 mg de protamine pour 100 U HNF[1]
Acide tranéxamique Cyklokapron Inhibiteur de la fibrinolyse Réduction des pertes sanguines après chirurgie orthopédique ou cardiaque.
Fibrinogène Haemocomplettan P
Plasma frais congelé (PFC)
Cryoprécipité Fibrinogène (Facteur II), Facteur VIII, (...) Conditions associated with hypofibrinogenemia, such as disseminated intravascular coagulation.
Concentré plaquettaire (CP) Thrombocytopénie < 10 - < 20 G/l (
Vitamine K Konakion N/A Augmentation de la production de facteurs dépendants de la vitamine K → II, VII, IX, X 10 mg PO/IV

Références