Différences entre versions de « Hépatites virales »
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| Ligne 7 : | Ligne 7 : | ||
! HBsAg | ! HBsAg | ||
! anti-HBs | ! anti-HBs | ||
| − | |||
! anti-HBc | ! anti-HBc | ||
! HBeAg | ! HBeAg | ||
| Ligne 15 : | Ligne 14 : | ||
! Prise en charge | ! Prise en charge | ||
|- | |- | ||
| − | | | + | | Interprétation |
| Infection aiguë ou chronique | | Infection aiguë ou chronique | ||
| Infection résolue/vaccination | | Infection résolue/vaccination | ||
| − | |||
| Infection actuelle ou passée | | Infection actuelle ou passée | ||
| Réplication active | | Réplication active | ||
| Ligne 29 : | Ligne 27 : | ||
Âge < 30 ans | Âge < 30 ans | ||
| + | | + | ||
| − | |||
| | | | ||
| | | | ||
| Ligne 42 : | Ligne 39 : | ||
| rowspan="2" style="font-weight:bold;" | Phase immunoréactive | | rowspan="2" style="font-weight:bold;" | Phase immunoréactive | ||
| + | | + | ||
| − | | | + | | - |
| − | | | + | | + (IgG) OK ??? |
| − | |||
| + | | + | ||
| − | | | + | | ?? |
| > 20 000 IU/ml | | > 20 000 IU/ml | ||
| rowspan="2" | Augmentées | | rowspan="2" | Augmentées | ||
| Ligne 53 : | Ligne 49 : | ||
|- | |- | ||
| + | | + | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| - | | - | ||
| − | | | + | | + (IgG) OK ??? |
| + | | - | ||
| + | | ?? | ||
| > 2000 IU/ml | | > 2000 IU/ml | ||
|- | |- | ||
| style="font-weight:bold;" | Porteur inactif de l'hépatite B chronique (immune control) | | style="font-weight:bold;" | Porteur inactif de l'hépatite B chronique (immune control) | ||
| + | | + | ||
| − | | | + | | - |
| − | | | + | | + (IgG) OK ??? |
| − | |||
| - | | - | ||
| + | | + | ||
| Ligne 72 : | Ligne 66 : | ||
Suivi de l'HBV DNA 3-4x/an | Suivi de l'HBV DNA 3-4x/an | ||
|- | |- | ||
| − | | style="font-weight:bold;" | | + | | style="font-weight:bold;" | Réactivation |
| +/- | | +/- | ||
| − | |||
| | | | ||
| style="background-color:#ffffc7;" | + | | style="background-color:#ffffc7;" | + | ||
| Ligne 86 : | Ligne 79 : | ||
| - | | - | ||
| + | | + | ||
| − | | | + | | + (IgG) |
| − | | | + | | - |
| − | | | + | | +/- |
| − | |||
| - | | - | ||
| Normal | | Normal | ||
Version du 18 avril 2020 à 13:08
Hépatite B
Infection chronique à HBV
| HBsAg | anti-HBs | anti-HBc | HBeAg | anti-HBe | HBV DNA | ALAT | Prise en charge | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Interprétation | Infection aiguë ou chronique | Infection résolue/vaccination | Infection actuelle ou passée | Réplication active | Infection inactive ou mutant | |||
| Phase immunotolérante
Âge < 30 ans |
+ | + | - | > 1 million | Normal | Absence d'inflammation hépatique.
Suivi ALAT +/- alpha-FP/US. Exceptions: patients >40 ans, virémie >1 mio ET inflammation et fibrose | ||
| Phase immunoréactive | + | - | + (IgG) OK ??? | + | ?? | > 20 000 IU/ml | Augmentées | Inflammation et fibrose
Traitement nécessaire. |
| + | - | + (IgG) OK ??? | - | ?? | > 2000 IU/ml | |||
| Porteur inactif de l'hépatite B chronique (immune control) | + | - | + (IgG) OK ??? | - | + | < 2000 IU/ml | Normal | Pas d'inflammation, fibrose variable
Suivi de l'HBV DNA 3-4x/an |
| Réactivation | +/- | + | Augmentation par rapport à la virémie de base | Augm à 3x >100 U/l | ||||
| Hépatite B résolue | - | + | + (IgG) | - | +/- | - | Normal | CAVE si immunosupression |
