Différences entre versions de « Hépatites virales »
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| > 20 000 IU/ml | | > 20 000 IU/ml | ||
| − | | rowspan="2" | | + | | rowspan="2" | ↑ |
| rowspan="2" | Inflammation et fibrose | | rowspan="2" | Inflammation et fibrose | ||
Traitement nécessaire. | Traitement nécessaire. | ||
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| − | | style="background-color:#ffffc7;" | | + | | style="background-color:#ffffc7;" | ↑ de la virémie de base |
| − | | style="font-weight:bold; background-color:#ffffc7;" | | + | | style="font-weight:bold; background-color:#ffffc7;" | ↑ à 3x >100 U/l |
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Version du 18 avril 2020 à 13:18
Hépatite B
Infection chronique à HBV
| HBsAg | anti-HBs | anti-HBc | HBeAg | anti-HBe | HBV DNA | ALAT | Prise en charge | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Interprétation | Infection aiguë ou chronique | Infection résolue ou vaccination | Infection actuelle ou passée | Réplication active | Infection inactive ou mutant | |||
| Phase immunotolérante
Âge < 30 ans |
+ | + | - | > 1 million | Normal | Absence d'inflammation hépatique.
Suivi ALAT +/- alpha-FP/US. Exceptions: patients >40 ans, virémie >1 mio ET inflammation et fibrose | ||
| Phase immunoréactive | + | - | + (IgG) OK ??? | + | ?? | > 20 000 IU/ml | ↑ | Inflammation et fibrose
Traitement nécessaire. |
| + | - | + (IgG) OK ??? | - | ?? | > 2000 IU/ml | |||
| Porteur inactif de l'hépatite B chronique (immune control) | + | - | + (IgG) OK ??? | - | + | < 2000 IU/ml | Normal | Pas d'inflammation, fibrose variable
Suivi de l'HBV DNA 3-4x/an |
| Réactivation | +/- | + | ↑ de la virémie de base | ↑ à 3x >100 U/l | ||||
| Hépatite B résolue | - | + | + (IgG) | - | +/- | - | Normal | CAVE si immunosupression |
