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Attitude

  • Mise à jeûn, hydratation par 1000 ml NaCl 0,9%
  • Compensation des pertes gastriques sur 24 heures: dès 500 ml rendus par la sonde, compenser chaque 500 ml par 500 ml de NaCl 0,9% et 20 mEq de K+ (ex: la sonde rend 1,5 litre: donner 1 l NaCl et 40 mEq de K+)
  • Pose de sonde nasogastrique en aspiration continue ou aspiration intermittente (diminue risque d'escarre gastrique), relever la quantité immédiatement rendue par la sonde
  • Laboratoire
  • Gazométrie (artérielle ou veineuse) avec lactates à la recherche d'une ischémie mésentérique
  • CT scanner abdominal injecté (selon créatinine)
  • Avis chirurgical