Différences entre versions de « Maladie thrombo-embolique veineuse (MTEV) »
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+ | ** Embolie pulmonaire non provoquée chez patient à bas risque de saignement, facteurs de risque irréversibles: discuter anticoagulation au long cours | ||
* Thrombolyse | * Thrombolyse | ||
** Embolie pulmonaire massive avec choc | ** Embolie pulmonaire massive avec choc |
Version du 20 février 2020 à 10:35
Thrombose veineuse profonde (TVP)
Score de Wells: https://www.mdcalc.com/wells-criteria-pulmonary-embolism
Diagnostic
- US doppler
Embolie pulmonaire
Investigations
- D-dimères (bonne valeur prédictive négative)
- Troponines T hs et BNP: facteurs pronostics (répercussion hémodynamique sur le coeur droit)
Traitement
- Anticoagulation thérapeutique
- Embolie pulmonaire provoquée: anticoagulation durant 3 mois
- Embolie pulmonaire non provoquée chez patient à bas risque de saignement, facteurs de risque irréversibles: discuter anticoagulation au long cours
- Thrombolyse
- Embolie pulmonaire massive avec choc
- Embolie pulmonaire submassive avec facteurs de mauvais pronostic (troponine T hs et BNP élevés, échocardiographie évocatrice)
- Filtre cave
- Chez les patients chez qui une anticoagulation est impossible