Différences entre versions de « NSTEMI »
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| colspan="2" | Aspirine cardio 100 mg 1x/j à vie | | colspan="2" | Aspirine cardio 100 mg 1x/j à vie | ||
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| − | | Brilique 180 mg po en charge | + | | Ticagrélor ([https://compendium.ch/fr/search?q=Brilique&type=Brand Brilique]) 180 mg po en charge |
| − | | '''minimum 12 mois''' si pose de | + | | '''minimum 12 mois''' si pose de stent<ref>Essential Med Notes 2016</ref> |
| − | | Brilique 90 mg po 2x/j durant '''minimum 1 mois, jusqu'à 9-12 mois''' en absence de pose de stent | + | | Ticagrélor ([https://compendium.ch/fr/search?q=Brilique&type=Brand Brilique]) 90 mg po 2x/j durant '''minimum 1 mois, jusqu'à 9-12 mois''' en absence de pose de stent |
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| − | | Arixtra | + | | Fondaparinux ([https://compendium.ch/fr/search?q=Fondaparinux%20sodique&type=ProductSubstanceGroup Arixtra]) 2,5 mg ss-cut 1x/j pour '''8 jours au maximum''' |
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Version du 26 avril 2020 à 10:50
Définition
Augmentation ou diminution des marqueurs biologiques sériques (troponine T hs, CK) avec l'un des critères suivants:
- Symptôme d'ischémie (douleur dans la poitrine/membre supérieur/mâchoire/inconfort épigastrique, dyspnée)
- Signe d'ischémie à l'ECG (anomalie du segment ST et de l'onde T, ondes Q pathologiques)
- Imagerie compatible (perte de viabilité du myocarde, anomalie de la cinétique à l'échocardiographie, thrombose coronarienne à la coronarographie)
En l'absence de dosage des marqueurs biologiques, les symptômes associés à un changement ECG sont suffisants. NSTEMI: pas de sus-décalage du segment ST ou bloc de branche gauche nouveau (= critères de STEMI)
Traitement
| Prise en charge aux urgences | Revascularisation | Absence de revascularisation |
|---|---|---|
| Aspégic 500 mg iv en charge | Aspirine cardio 100 mg 1x/j à vie | |
| Ticagrélor (Brilique) 180 mg po en charge | minimum 12 mois si pose de stent[1] | Ticagrélor (Brilique) 90 mg po 2x/j durant minimum 1 mois, jusqu'à 9-12 mois en absence de pose de stent |
| Fondaparinux (Arixtra) 2,5 mg ss-cut 1x/j pour 8 jours au maximum | ||
Références
- ↑ Essential Med Notes 2016
