Différences entre versions de « Réaction allergique »
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* '''Suites de traitement: '''Cétirizine 10 mg 1x/j pdt 3-5 jours +/- Prednisone cp 50 mg 1x/j pdt 3-5 jours | * '''Suites de traitement: '''Cétirizine 10 mg 1x/j pdt 3-5 jours +/- Prednisone cp 50 mg 1x/j pdt 3-5 jours | ||
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Version du 3 septembre 2019 à 11:52
Physiopathologie
Réaction d'hypersensibilité immédiate (type I) médiée par les IgE.
Classification
Traitement
Stade 1
- Aux urgences: anti-histaminique po = cétirizine 10 mg
- Suites de traitement: Cétirizine 10 mg 1x/j pdt 3-5 jours
Stade 2
- Aux urgences: anti-histaminique po ou iv = cétirizine cp 10 mg ou Tavegyl iv 2 mg +/- corticoïde iv = solu-medrol 125 mg iv
- Suites de traitement: Cétirizine 10 mg 1x/j pdt 3-5 jours +/- Prednisone cp 50 mg 1x/j pdt 3-5 jours
Consignes
L’attitude à transmettre par le médecin de premier recours au patient est la suivante[1]:
- Si une urticaire sévère et/ou angio-oedème (à l’exception d’un angio-oedème héréditaire), toujours prendre en premier un set de secours : cétirizine 2 cps de 10 mg + prednisone 2 cps de 50 mg.
- Si atteinte laryngée (dysphonie), troubles respiratoires, appliquer en plus un auto-injecteur d’adrénaline 0.3 mg (à répéter si réponse insuffisante ou si poids >75 kg) et se rendre à l’hôpital (en ambulance au besoin).
- Si d’emblée symptômes d’anaphylaxie (vertiges, chute de la tension artérielle), il faut appliquer l’auto-injecteur d’adrénaline immédiatement (à répéter si réponse insuffisante ou poids >75 kg) en premier et se rendre à l’hôpital en ambulance.
Il faut donc toujours prescrire 2 auto-injecteurs d’adrénaline aux patients.