Sepsis

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Définition

Dysfonction organique avec menace vitale causée par une réponse déregulée de l'hôte face à une infection

  • Concepts abandonnés: SIRS (remplacé par qSOFA), sepsis sévère, septicémie

qSOFA

  • Altération du status mental: GCS < 15
  • Hypotension avec pression artérielle systolique < 100 mmHg
  • Tachypnée > 22

Si qSOFA >= 2, suspecter un choc septique et entreprendre les mesures nécessaires

SOFA

Calcul: https://www.mdcalc.com/sequential-organ-failure-assessment-sofa-score

Sepsis

Choc septique

  • Nécessité d'un vasopresseur pour maintenir une TAM de 65 mmHg
  • Lactatémie > 2 mmol/l
  • Absence d'hypovolémie (exclusion d'un choc hémorragique)

Prise en charge

  • Bolus initial de cristalloïde de 30 ml/kg (préférentiellement Ringer-lactate plutôt que NaCl 0,9%)[1]

Références =