Différences entre versions de « Tachycardies supraventriculaires (TSV) »
De médecine.top
Ligne 24 : | Ligne 24 : | ||
* '''Adénosine 6 mg IVD flush''' ([https://compendium.ch/product/34262-krenosin-sol-inj-6-mg-2ml Krenosin]) | * '''Adénosine 6 mg IVD flush''' ([https://compendium.ch/product/34262-krenosin-sol-inj-6-mg-2ml Krenosin]) | ||
* <u>Si instabilité hémodynamique:</u> '''cardioversion électrique''' | * <u>Si instabilité hémodynamique:</u> '''cardioversion électrique''' | ||
− | ** 100 J (monophasique; ou 70-120 J biphasique) '''synchrone''' | + | ** '''100 J''' (monophasique; ou 70-120 J biphasique) '''synchrone''' |
== Références == | == Références == | ||
[[Category:Cardiologie]] | [[Category:Cardiologie]] | ||
[[Category:Médecine d'urgence]] | [[Category:Médecine d'urgence]] |
Version du 23 mars 2020 à 19:52
Classification
Tachycardies auriculaires
Tachycardies jonctionnelles
AVNRT (atrioventricular nodal reentrant tachycardia)
Tachycardies par réentrée intra-nodale (tachycardie nodale, Bouveret)[1]
- typique: conduction en bas de la voie lente puis dans l'oreillette à travers la voie rapide
- intervalle PR court avec P rétrograde très proche du complexe QRS
- atypique: impulsion en bas de la voie rapide puis dans l'oreillette à travers la voie lente
- intervalle PR long
AVRT (atrioventricular reciprocating tachycardia)
Tachycardies par réentrée sur faisceau accessoire (syndrome de WPW)[1]
- Orthodromique: plus de 90-95% des cas de TSV
- Antidromique:
- Durée du QRS >120 ms en raison de la conduction à travers le faisceau accessoire.[2]
- CAVE adénosine et bloqueurs du nœud AV contre-indiqués
Traitement
- Manœuvres vagales: manœuvre de Valsalva, massage du sinus carotidien
- Adénosine 6 mg IVD flush (Krenosin)
- Si instabilité hémodynamique: cardioversion électrique
- 100 J (monophasique; ou 70-120 J biphasique) synchrone