Différences entre versions de « Tachycardies supraventriculaires (TSV) »

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==== AVNRT (atrioventricular nodal reentrant tachycardia)====
 
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Tachycardies par réentrée '''intra-nodale''' (tachycardie nodale, Bouveret)<ref name="taboulet">https://www.e-cardiogram.com/tsv-tachycardies-supraventriculaires/</ref>
 
Tachycardies par réentrée '''intra-nodale''' (tachycardie nodale, Bouveret)<ref name="taboulet">https://www.e-cardiogram.com/tsv-tachycardies-supraventriculaires/</ref>
* typique: conduction en bas de la voie lente puis dans l'oreillette à travers la voie rapide
+
===== Typique =====
** intervalle PR court avec P rétrograde très proche du complexe QRS
+
conduction en bas de la voie lente puis dans l'oreillette à travers la voie rapide
* atypique: impulsion en bas de la voie rapide puis dans l'oreillette à travers la voie lente
+
* intervalle PR court avec P rétrograde très proche du complexe QRS
** intervalle PR long
+
===== Atypique =====
 +
impulsion en bas de la voie rapide puis dans l'oreillette à travers la voie lente
 +
* intervalle PR long
  
 
==== AVRT (atrioventricular reciprocating tachycardia)====
 
==== AVRT (atrioventricular reciprocating tachycardia)====

Version du 17 avril 2020 à 19:00

Classification

Tachycardies auriculaires

Tachycardies jonctionnelles

AVNRT (atrioventricular nodal reentrant tachycardia)

Tachycardies par réentrée intra-nodale (tachycardie nodale, Bouveret)[1]

Typique

conduction en bas de la voie lente puis dans l'oreillette à travers la voie rapide

  • intervalle PR court avec P rétrograde très proche du complexe QRS
Atypique

impulsion en bas de la voie rapide puis dans l'oreillette à travers la voie lente

  • intervalle PR long

AVRT (atrioventricular reciprocating tachycardia)

Tachycardies par réentrée sur faisceau accessoire (syndrome de WPW)[1]

  • Orthodromique: plus de 90-95% des cas de TSV
  • Antidromique:
    • Durée du QRS >120 ms en raison de la conduction à travers le faisceau accessoire.[2]
    • CAVE adénosine et bloqueurs du nœud AV contre-indiqués

Traitement

  • Manœuvres vagales: manœuvre de Valsalva, massage du sinus carotidien
  • Adénosine 6 mg IVD flush (Krenosin)
  • Si instabilité hémodynamique: cardioversion électrique
    • 100 J (monophasique; ou 70-120 J biphasique) synchrone

Références