Tachycardies supraventriculaires (TSV)
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Classification
AVNRT (atrioventricular nodal reentrant tachycardia)
- typique: conduction en bas de la voie lente puis dans l'oreillette à travers la voie rapide
- intervalle PR court avec P rétrograde très proche du complexe QRS
- atypique: impulsion en bas de la voie rapide puis dans l'oreillette à travers la voie lente
- intervalle PR long
AVRT (atrioventricular reciprocating tachycardia)
- Orthodromique: plus de 90-95% des cas de TSV
- Antidromique: CAVE adénosine et bloqueurs du nœud AVD contre-indiqués
Traitement
- Adénosine 6 mg IVD flush
- Manœuvres vagales: manœuvre de Valsalva, massage du sinus carotidien