Tachycardies ventriculaires (TV)

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Classification

TV non soutenue

< 30 secondes

TV soutenue

> 30 secondes

TV monomorphe

  • Point de départ d’une cicatrice ischémique habituellement, au contraire d’une ischémie aiguë qui provoquera plutôt une fibrillation ventriculaire
  • Origine: V1 pos/nég (originaire VG/VD) puis analyser dérivations inférieures (part/va vers le territoire inf)

TV polymorphe

  • Torsade de pointes: cas particulier de TV polymorphe associée à un intervalle QTc prolongé

Traitement

  • TV stable et dysfonction ventriculaire gauche: amiodarone IV
    • Alternatives: procaïnamide, sotalol
  • TV instable: cardioversion électrique