Tachycardies ventriculaires (TV)
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Classification
TV non soutenue
< 30 secondes
TV soutenue
> 30 secondes
TV monomorphe
- Point de départ d’une cicatrice ischémique habituellement, au contraire d’une ischémie aiguë qui provoquera plutôt une fibrillation ventriculaire
- Origine: V1 pos/nég (originaire VG/VD) puis analyser dérivations inférieures (part/va vers le territoire inf)
TV polymorphe
- Torsade de pointes: cas particulier de TV polymorphe associée à un intervalle QTc prolongé
Traitement
- TV stable et dysfonction ventriculaire gauche: amiodarone IV
- Alternatives: procaïnamide, sotalol
- TV instable: cardioversion électrique