Différences entre versions de « Ventilation non invasive (VNI) »
De médecine.top
| (7 versions intermédiaires par le même utilisateur non affichées) | |||
| Ligne 23 : | Ligne 23 : | ||
* EPAP = ''expiratory positive airway pressure'' = PEP/PEEP | * EPAP = ''expiratory positive airway pressure'' = PEP/PEEP | ||
* Trigger | * Trigger | ||
| − | * Cyclage | + | * Cyclage ''inspiration-expiration'' [exprimé en % du débit inspiratoire de pointe]<ref>https://www.revmed.ch/RMS/2018/RMS-N-592/Utilisation-de-la-ventilation-non-invasive-au-long-cours-lors-de-BPCO</ref> |
| + | ** <u>Définition:</u> ouverture de la valve expiratoire quand le débit instantané atteint un certain % du débit de pointe<ref>http://www.comu5962.fr/wp-content/uploads/2013/06/201006185-Modes-ventilatoires-Beague.pdf</ref> | ||
* FiO<sub>2</sub> | * FiO<sub>2</sub> | ||
| + | |||
| + | [[Fichier:RMS 482 1492 tbl05.jpg i1140.jpg|400px|vignette|center|Exemple de réglages pour débuter la ventilation non invasive dans le cadre d’une BPCO décompensée. Source: Rev Med Suisse 2015; volume 11. 1492-1497]] | ||
''Exemple: réglage initial pour exacerbation de BPCO: EPAP (PEP) 4 à 5 cmH<sub>2</sub>O et AI entre 8 et 10 cmH<sub>2</sub>O. Dans ce contexte, IPAP calculée à 12-15 cmH<sub>2</sub>O. | ''Exemple: réglage initial pour exacerbation de BPCO: EPAP (PEP) 4 à 5 cmH<sub>2</sub>O et AI entre 8 et 10 cmH<sub>2</sub>O. Dans ce contexte, IPAP calculée à 12-15 cmH<sub>2</sub>O. | ||
| Ligne 36 : | Ligne 39 : | ||
== Références == | == Références == | ||
| − | * '''2015:''' https://www.revmed.ch/RMS/2015/RMS-N-482/Ventilation-non-invasive-en-urgence | + | * '''2015:''' ⭐️⭐️⭐️ https://www.revmed.ch/RMS/2015/RMS-N-482/Ventilation-non-invasive-en-urgence |
| − | * '''2012:''' | + | * '''2012:''' ⭐️ https://sofia.medicalistes.fr/spip/IMG/pdf/Techniques_de_ventilation_non_invasive_du_BPCO.pdf |
* '''2010:''' ⭐️⭐️⭐️ https://www.revmed.ch/RMS/2010/RMS-272/Ventilation-non-invasive-en-dehors-des-soins-intensifs-principes-de-base-et-modalites | * '''2010:''' ⭐️⭐️⭐️ https://www.revmed.ch/RMS/2010/RMS-272/Ventilation-non-invasive-en-dehors-des-soins-intensifs-principes-de-base-et-modalites | ||
[[Category:Médecine intensive]] | [[Category:Médecine intensive]] | ||
[[Category:Pneumologie]] | [[Category:Pneumologie]] | ||
Version actuelle datée du 19 janvier 2021 à 09:46
CPAP (VS-PEP)
- Définition: continuous positive airway pressure
- Mode ventilatoire: VS-PEP (délivre une pression constante dans les voies aériennes à l'inspiration et à l'expiration)
Indications
Réglages
- FiO2
- PEEP
BiPAP (AI-PEP)
- Définition: bilevel positive airway pressure
- Mode ventilatoire: S/T (le plus utilisé). Délivre une pression plus élevée à l'inspiration qu'à l'expiration = support inspiratoire additionnel. Augmentation du volume courant (Vt), améliore les échanges gazeux et diminue l'effort inspiratoire à fournir par le patient.
Indications
- Exacerbation de BPCO
- Maladies neuromusculaires
Réglages
- IPAP = inspiratory positive airway pressure = PIP
- EPAP = expiratory positive airway pressure = PEP/PEEP
- Trigger
- Cyclage inspiration-expiration [exprimé en % du débit inspiratoire de pointe][1]
- Définition: ouverture de la valve expiratoire quand le débit instantané atteint un certain % du débit de pointe[2]
- FiO2
Exemple: réglage initial pour exacerbation de BPCO: EPAP (PEP) 4 à 5 cmH2O et AI entre 8 et 10 cmH2O. Dans ce contexte, IPAP calculée à 12-15 cmH2O. Remarques: AI (aide inspiratoire) = IPAP−EPAP
Contrôle du traitement
- Dans les 2h après installation
- Paramètres de contrôle: volume courant TV et fréquence respiratoire FR
- Saturation en oxygène
- pH sanguin
Références
- 2015: ⭐️⭐️⭐️ https://www.revmed.ch/RMS/2015/RMS-N-482/Ventilation-non-invasive-en-urgence
- 2012: ⭐️ https://sofia.medicalistes.fr/spip/IMG/pdf/Techniques_de_ventilation_non_invasive_du_BPCO.pdf
- 2010: ⭐️⭐️⭐️ https://www.revmed.ch/RMS/2010/RMS-272/Ventilation-non-invasive-en-dehors-des-soins-intensifs-principes-de-base-et-modalites
