Insuffisance médullaire

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Caractéristiques

Anémie aplastique

  • Most AA is felt to be related to autoimmunity against stem cells.
  • Origine médicamenteuse: traitement anti-thyroïdien (méthimazole et propylthiouracil), β-lactames, sulfonamides, AINS, anticonvulsants, or.
  • Traitement:
    • Patient < 50 ans avec donneur compatible = allogreffe de cellules souches hématopoïétiques
    • Patient > 50 ans ou < 50 ans sans donneur compatible = AA is treated by immunosuppression with antithymocyte globulin, cyclosporine, and prednisone
  • Complication: hémoglobinurie paroxystique nocturne chez patients qui développent le clone correspondant

Aplasie érythrocytaire pure

  • Etiologies: parvovirus B19, thymome, auto-immunité, etc...
  • A bone marrow biopsy specimen showing a selective decrease in erythrocyte precursors is required to diagnose idiopathic pure red cell aplasia, which is then treated with immunosuppressive medications.