Lésions de la coiffe des rotateurs

De médecine.top

Clinique

Pseudoparalysie: élévation et abduction active déficiente

Bilan radiologique

  • Echographie pour exclusion lésion coiffe
  • IRM: quantifier rupture coiffe, lésions tendineuses extra-articulaires, inflammation/contusion/oedème
    • T2: oedème
    • T1: graisse lésion récente, ancienne (involution graisseuse) -> informations sur réparabilité
  • arthro-IRM: lésion partielle de la coiffe, labrum
  • arthro-scanner: bilan combiné: labrum, cartilage, os
  • CT: bilan fracture, quantification déplacement

Prise en charge

  • Chirurgicale: délai de prise en charge entre 2s et 3m. Tout patient actif <65 ans avec déchirure traumatique de la coiffe
  • Rupture traumatique non opérée: atrophie

Références