Neutropénie

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Définition

Nombre absolu des neutrophiles (bâtonnets + segmentés):

  • <1,5 G/l neutropénie
  • <0,5 G/l agranulocytose

Classification

CDI

  • Clinically documented infection

MDI

  • Microbiologically documented infection

FUO

  • Fever of unknown origin

Neutropénie fébrile

Neutropénie fébrile à bas risque

Critères:

  • neutropénie < 10 jours ET
  • bon état général + absence de mucosite/diarrhées/nausées/vomissements/foyer profond/hypotension/comorbidités décompensées

Neutropénie fébrile à haut risque

Critères:

  • neutropénie > 10 jours OU
  • critères de neutropénie fébrile à bas risque non remplis

Prophylaxie et traitement

  • Filgrastim (Neupogen, Zarzio)
  • Posaconazole (Noxafil. Suivi du taux (TDM) pour cible >0,5
  • Bactrim -> prévention de la PCP Pneumocystis jiroveci ex carinii

Références