Différences entre versions de « Entéropathie au gluten (coeliaquie) »
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== Diagnostic == | == Diagnostic == | ||
* Dosage des anticorps '''anti-transglutaminases (tTG-IgA)''' | * Dosage des anticorps '''anti-transglutaminases (tTG-IgA)''' | ||
| − | * Dosage des IgA totales (exclure déficit sélectif en IgA) | + | * Dosage des '''IgA totales''' (exclure déficit sélectif en IgA) |
| − | * Anticorps anti-peptide de gliadine désamidée (dGP-IgA et dGP-IgG); anti-endomysium (EMA-IgA et EMA-IgG) et contre transglutaminase tissulaire (IgG): aucune valeur diagnostique, dosage non recommandé | + | ** Si tTG-IgA négatifs et IgA totales faibles → orientation vers gastro-entérologue |
| + | ** CAVE faux-négatif (tTG-IgA négatives et IgA totales normales) en cas de faible quantité ou courte durée de l'apport en gluten, médicaments immunosuppresseurs ou manifestation extra-digestive (p. ex dermatite herpétiforme - sérologie souvent négative) | ||
| + | * Anticorps anti-peptide de gliadine désamidée (dGP-IgA et dGP-IgG); anti-endomysium (EMA-IgA et EMA-IgG) et contre transglutaminase tissulaire (IgG): aucune valeur diagnostique, dosage non recommandé<ref>https://phc.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/phc-f.2023.10630</ref> | ||
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Version actuelle datée du 2 juin 2024 à 14:51
Diagnostic
- Dosage des anticorps anti-transglutaminases (tTG-IgA)
- Dosage des IgA totales (exclure déficit sélectif en IgA)
- Si tTG-IgA négatifs et IgA totales faibles → orientation vers gastro-entérologue
- CAVE faux-négatif (tTG-IgA négatives et IgA totales normales) en cas de faible quantité ou courte durée de l'apport en gluten, médicaments immunosuppresseurs ou manifestation extra-digestive (p. ex dermatite herpétiforme - sérologie souvent négative)
- Anticorps anti-peptide de gliadine désamidée (dGP-IgA et dGP-IgG); anti-endomysium (EMA-IgA et EMA-IgG) et contre transglutaminase tissulaire (IgG): aucune valeur diagnostique, dosage non recommandé[1]
