Différences entre versions de « Stroke unit »

Version du 14 mai 2020 à 09:23

NIHSS (source inconnue)

Séquences:

Diffusion: Permet de mettre en évidence une lésion aiguë (30 min - 30 jours max) -> toutes les structures sont saturées sauf le parenchyme cérébral
FLAIR: LCR saturé
SWI: Met en évidence les dépôts d'hémosidérine

Carotid endarterectomy within 2 weeks of transient ischemic attack or nondisabling stroke is safe and reduces the risk of ischemic stroke in patients with symptomatic carotid artery stenosis.

But du traitement: prévention de l'extension de l'AVC
- Cible tensionnelle 140-180 mmHg (traiter si >180 mmHg) (guidelines US)
- Traitements: nicardipine iv, labétalol iv
Anticoagulation
- Traitement anticoagulant en cours: discuter réversion de la crase
- Pas de traitement anticoagulant en cours: pas de bénéfice à administrer un facteur VII recombinant
Etat de mal épileptique
- Pas de prophylaxie d'emblée si absence de crises cliniques ou à l'EEG
Hypertension intracrânienne
- Mannitol ou NaCl hypertonique peuvent réduire temporairement la pression intracrânienne
- Pas de glucocorticoïdes
- Drainage ventriculaire si hydrocéphalie et troubles de l'état de conscience
- Hémorragies cérébelleuses > 3 cm: évacuation chirurgicale précoce nécessaire pour prévenir une compression du tronc cérébral et une péjoration du status neurologique

@@ Ligne 16 : / Ligne 16 : @@
 * '''But du traitement: prévention de l'extension de l'AVC'''
 ** Cible tensionnelle 140-180 mmHg (traiter si >180 mmHg) (guidelines US)
+** Traitements: nicardipine iv, labétalol iv
 * '''Anticoagulation'''
 ** Traitement anticoagulant en cours: discuter réversion de la crase