Différences entre versions de « Polymyalgia rheumatica »
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| − | * <u>Si diagnostic incertain:<u> compléter bilan par échographie de l'épaule à la recherche d'une bursite sous-acromio-deltoïdienne | + | * <u>Si diagnostic incertain:</u> compléter bilan par échographie de l'épaule à la recherche d'une bursite sous-acromio-deltoïdienne |
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| + | * '''Prednisone au dosage initial de 12,5 mg à 25 mg/j''' | ||
| + | ** Amélioration des symptômes en 2 à 4 semaines, puis sevrage de la prednisone jusqu'à la plus petite dose nécessaire | ||
| + | * Méthotrexate si hautes doses de glucocorticoïdes ou rechute de symptômes au sevrage des glucocorticoïdes | ||
== Références == | == Références == | ||
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Version du 23 juillet 2024 à 19:59
Clinique
- Association dans environ 20% des cas à l'artérite gigantocellulaire de Horton
Bilan
- Laboratoire: élévation des marqueurs inflammatoires (vitesse de sédimentation, CRP)
- Si diagnostic incertain: compléter bilan par échographie de l'épaule à la recherche d'une bursite sous-acromio-deltoïdienne
Traitement
- Prednisone au dosage initial de 12,5 mg à 25 mg/j
- Amélioration des symptômes en 2 à 4 semaines, puis sevrage de la prednisone jusqu'à la plus petite dose nécessaire
- Méthotrexate si hautes doses de glucocorticoïdes ou rechute de symptômes au sevrage des glucocorticoïdes
