Différences entre versions de « Insuffisance cardiaque »
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== Bilan étiologique == | == Bilan étiologique == | ||
* FSS, Na, K, créat, BNP (bonne valeur prédictive négative et positive, permet de différentier une cause cardiaque d'une cause pulmonaire de la dyspnée. Augmentés avec l'[[insuffisance rénale chronique]], l'âge, le sexe féminin. Diminués avec l'obésité) | * FSS, Na, K, créat, BNP (bonne valeur prédictive négative et positive, permet de différentier une cause cardiaque d'une cause pulmonaire de la dyspnée. Augmentés avec l'[[insuffisance rénale chronique]], l'âge, le sexe féminin. Diminués avec l'obésité) | ||
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* ECG (arrythmies, ischémie) | * ECG (arrythmies, ischémie) | ||
* Radiographie thoracique | * Radiographie thoracique | ||
Version du 9 mars 2020 à 17:52
Bilan étiologique
- FSS, Na, K, créat, BNP (bonne valeur prédictive négative et positive, permet de différentier une cause cardiaque d'une cause pulmonaire de la dyspnée. Augmentés avec l'insuffisance rénale chronique, l'âge, le sexe féminin. Diminués avec l'obésité)
- Tests hépatiques, TSH
- ECG (arrythmies, ischémie)
- Radiographie thoracique
Etiologie: hypertension artérielle systolique > 150 mmHg (pic hypertensif), ischémie myocardique (2 dosages systématique de troponine et 2 ECG à 6 heures d’intervalle), trouble du rythme rapide notamment auriculaire, anémie, infection notamment pulmonaire, non-observance du traitement ou des règles hygiénodiététique.[1]
Clinique
Dyspnée, dyspnée paroxystique nocturne, orthopnée, oedèmes périphériques, râles à l'auscultation pulmonaire, pression veineuse jugulaire élevée, S3
- Surcharge volumique, débit cardiaque normal
- Débit cardiaque diminué avec surcharge volumique
- Rarement: débit cardiaque diminué sans surcharge volumique
Insuffisance cardiaque à fraction d'éjection conservée
Synonyme: insuffisance cardiaque diastolique ou heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF)
Etiologie
- Hypertension artérielle
- Âge
- Obésité
- Diabète
- Maladie coronarienne
Insuffisance cardiaque à fraction d'éjection diminuée
Synonyme: insuffisance cardiaque systolique ou heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF)
Etiologie
- Maladie coronarienne
- Myocardite
- Cardiopathie valvulaire
- Maladie infiltrative
- Hypertension artérielle
