Axe thyréotrope

De médecine.top

Hyperthyroïdie

  • Bilan: anti-TRAc

Hypothyroïdie

  • Plus fréquente: thyroïdite de Hashimoto
  • Bilan: anti-TPO

Hypothyroïdie subclinique

  • TSH au-dessus de la limite supérieure de la norme
  • T4 normale
  • The normal range for TSH increases with age, and a TSH level of up to 10 µU/mL (10 mU/L) is within the normal range for persons 80 years of age and older.
  • Si TSH > 10 mUI/l et élévation du LDL-cholestérol:
    • Prévention maladie cardiovasculaire et insuffisance cardiaque
  • Si TSH > 20 mUI/l
    • Traitement d'office

Treatment for subclinical hypothyroidism with TSH less than 20 µU/mL (20 mU/L) should be considered in younger patients, those attempting to become pregnant, or if severe symptoms are present.

Substitution

  • Si absence de contre-indications:
    • Dose 1.6 mcg/kg
  • Patients âgés, maladie cardiovasculaire:
    • Dose max 25-50 mcg/j

Suivi

  • Contrôle de la fonction thyroïdienne TSH à 6-8 semaines