Bradycardie (ACLS 2020)

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Algorithme ACLS 2021

Particularités

BAV 2e degré

  • BAV 2e degré Mobitz II ou bloc AV 3e degré avec nouveau complexe QRS élargi:
    • Ne répondent pas à l'effet anti-cholinergique de l'atropine → pacing externe ou support β-adrénergique

Rythme d'échappement

  • Bradycardie sévère avec rythme d'échappement et complexes QRS élargis:
    • CAVE peut précipiter une TV ou FV
  • Rythme idio-ventriculaire accéléré (RIVA):
    • Peut apparaître en cas d'infarctus inférieur → ne nécessite pas de pacing externe

Pacing externe

  • Rythme cible: 60−80/min
  • Réglage du courant: 2 mA au-dessus de la dose nécessaire à la capture