Bypass gastrique

De médecine.top

Complications

Dumping précoce

  • Définition: conséquence d'un passage rapide d'aliments peu digérés à haut pouvoir osmotique dans l'intestin grêle[1]
  • Intervention:

Dumping tardif

Carences et substitutions

Métabolisme du fer

  • Ferritine: cible >50 μg/l
    • Maltofer
    • Ferinject

Calcium, vitamine D

  • Vitamine D: cible 75−100 nmol/l
    • 8000 U 1×/semaine PO
    • 800 U 1×/jour<ref>

Acide folique (vitamine B9), vitamine B12

  • Acide folique: cible >10 nmol/l substitution à vie (malabsorption ...)
  • Vitamine B12: cible 250−300 pg/l
    • Hydroxycobalamine (Vitarubin Dépôt®)
    • Cyanocobalamine (Vitarubin®)
      • Injection IM: 1000 μg 1×/j pdt 1 semaine, puis 1000 μg 1×/semaine pdt 4 semaines, puis 1000 μg 1×/mois durant le reste de la vie

Zinc, sélénium

  • Zinc:
  • Sélénium: