Différences entre versions de « Fibrillation auriculaire »

De médecine.top

Ligne 36 : Ligne 36 :
 
=== Stratégie de contrôle de la fréquence (rate control) ===
 
=== Stratégie de contrôle de la fréquence (rate control) ===
 
'''Par combinaison de bêta-bloquants, anti-calciques, digoxine, ou ablation du noeud AV et traitement anticoagulant'''
 
'''Par combinaison de bêta-bloquants, anti-calciques, digoxine, ou ablation du noeud AV et traitement anticoagulant'''
* Stratégie privilégiée par le consensus général '''chez les patients qui la tolèrent sur le plan hémodynamique et symptomatique'''.
+
* + Stratégie privilégiée par le consensus général '''chez les patients qui la tolèrent sur le plan hémodynamique et symptomatique'''.
  
 
=== Stratégie de contrôle du rythme (rythm control) ===
 
=== Stratégie de contrôle du rythme (rythm control) ===
 
'''Par cardioversion ou anti-arrythmiques'''
 
'''Par cardioversion ou anti-arrythmiques'''

Version du 27 août 2019 à 08:47

Physiopathologie

Foyers focaux, souvent originaires des veines pulmonaires et mécanismes de réentrée

Facteurs précipitants Physiopathologie Investigations
Hyperthyroïdie Explication ici Dosage de la TSH
Intoxication éthylique Explication ici Anamnèse, clinique
Péricardite Explication ici Anamnèse de virose, etc
Embolie pulmonaire Explication ici Dosage des D-dimères
Autres arrythmies (TSV, WPW, flutter auriculaire, tachycardie auriculaire, tachycardie par réentrée nodale) Explication ici ECG évocateur, bilan cardiologique
Facteurs associés avec la FA Physiopathologie Investigations
Obésité Explication ici ...
Hypertension artérielle Explication ici ...
Apnée du sommeil Explication ici Dépistage avec score de NOSAS
Insuffisance cardiaque Explication ici ...
Valvular heart disease Explication ici ...

Traitement

Recommandations (AHA)

  • Classe I: adequate control of the heart rate pharmacologically for all patients with AF
  • Classe IIa: ablation of the atrioventricular node when pharmacologic attempt to control the heart rate are ineffective or not tolerated. Maintenance of sinus rythm can involve antiarrhythmic drugs, catheter ablation, or surgical ablation.

Stratégie de contrôle de la fréquence (rate control)

Par combinaison de bêta-bloquants, anti-calciques, digoxine, ou ablation du noeud AV et traitement anticoagulant

  • + Stratégie privilégiée par le consensus général chez les patients qui la tolèrent sur le plan hémodynamique et symptomatique.

Stratégie de contrôle du rythme (rythm control)

Par cardioversion ou anti-arrythmiques