Hémorragie digestive

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Hémorragie digestive haute (HDH)

  • Si saignement de varices oesophagiennes:
    • Octréotide (Sandostatine) bolus de 50 μg Erreur de référence : Balise <ref> incorrecte : les références sans nom doivent avoir un contenu25 μg/h IVC
      • Bêta-bloquant non cardiosélectif au long cours après l'arrêt de l'octréotide (propranolol)[1]
    • Pantoprazol 80 mg bolus puis 8 mg/h IVC
    • Ceftriaxone 1 g 1×/j IV en prévention de la péritonite bactérienne spontanée

Critères de haut risque

  • Localisation: petite courbure estomac et duodénum postérieur (zone de proximité des gros vaisseaux)
  • Hémorragie active
  • Choc hémorragique
  • Anémie profonde
  • Ulcères > 2 cm (grande taille)

Reprise anticoagulation

Références