Syndrome hépatorénal
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Définition
- Réduction du flux sanguin rénal avec dilatation splanchnique dans le contexte d'hypertension portale
- Présence de cirrhose la plupart du temps, hépatite alcoolique et hépatite fulminante plus rarement
Classification
Type 1
- Caractérisé par une augmentation rapide des valeurs de créatinine, sans seuil défini.
- On retrouve fréquemment un facteur précipitant.
- La mortalité associée est très élevée : 90 % à 10 jours sans traitement.
Type 2
- Caractérisé par une élévation progressive de la créatinine
- Ascite réfractaire aux diurétiques qui reflète l’évolution de la maladie cirrhotique.
- Généralement pas de facteur précipitant.
- La mortalité associée est plus basse que pour le SHR de type 1, avec une survie médiane de 6 mois.[1]
