Insuffisance rénale aiguë
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Pré-rénale
Perfusion rénale altérée: insuffisance cardiaque aiguë; cirrhose; médicaments (AINS, diurétiques, ...), etc.
Intrisèque (rénale)
- Lésion tubulaire: nécrose tubulaire aiguë (ischémique, néphrotoxique)
- Glomérulonéphrite
- Néphrite interstitielle
- Syndrome vasculaire aigu: thrombose, athéroembolie, vasculite
- Sepsis
Post-rénale
Critères de dialyse en urgence[1]
- Oedème aigu du poumon ne répondant pas aux diurétique IVC/CPAP
- Hyperkaliémie très sévère >7,5 mmol/l ou sévère 6,5 < K ≤ 7,5 mmol/l réfractaire aux mesures médicamenteuses et/ou avec signes ECG
- Intoxication médicamenteuse (ex: metformine, éthylène glycol, lithium, salicylé, …)
- Acidose métabolique sévère
- Certains troubles électrolytiques sévères (hyponatrémie, hypercalcémie) non jugulés par traitement médicamenteux avec tableau clinique sévère
